Memahami Dasar Diabetes Sampai ke Akar

Apa itu diabetes?

Diabetes adalah penyakit dimana kadar glukosa darah Anda di atas normal. Ini hasil dari ketidakmampuan glukosa untuk masuk ke sel Anda. Akibatnya sel Anda kelaparan untuk makanannya (glukosa). Ini akan seperti orang yang kelaparan dikelilingi oleh meja makanan yang indah tapi mulut mereka telah dijahit tertutup dan mereka tidak bisa makan.

Sekitar 17 juta orang Amerika diyakini menderita diabetes dan sepertiga dari pasien tersebut bahkan tidak tahu mereka memilikinya. Diabetes dapat menyebabkan komplikasi kesehatan yang serius termasuk penyakit jantung, kebutaan, gagal ginjal, dan amputasi ekstremitas bawah. Diabetes adalah penyebab utama kematian ke 6 di AS. Dan kebanyakan penderita diabetes mengalami penyakit jantung. Faktanya, hanya memiliki diabetes membawa risiko yang sama terkena serangan jantung sebagai seseorang yang sudah memiliki acara semacam itu. Oleh karena itu sangat penting bagi pasien yang memiliki diabetes juga memiliki dokter yang memantau dan merawat kadar kolesterol serta tekanan darahnya. Selain itu, setiap penggunaan produk tembakau mengalikan risiko dan harus dihentikan.

Adakah jenis diabetes yang berbeda?

Pasti. Tapi ciri dasar penyakitnya sama. Dalam segala bentuk diabetes ada beberapa alasan mendasar mengapa tubuh Anda tidak dapat memanfaatkan glukosa (gula) untuk energi, dan itu menyebabkan kadar glukosa (gula) dalam darah Anda terbentuk di atas normal. Ada tiga area yang penting bagi Anda untuk mengerti pada diabetes. Pertama, sel-sel di tubuh Anda yang menggunakan glukosa penting karena mereka harus bisa mengeluarkan gula dari darah dan memasukkannya ke dalam sel sebagai bahan bakar. Kedua, insulin yang dibuat oleh pankreas (organ di dekat perut Anda) penting untuk membiarkan gula masuk ke dalam sel (kunci untuk membuka pintu masuk), dan terakhir, glukosa yang dipecah dari makanan Anda atau dari otot dan hati dari suatu bentuk penyimpanan glukosa yang disebut glikogen.

Jika Anda mengerti bagaimana cara kerja tutup kantung pengunci, Anda bisa mengerti bagaimana diabetes bekerja. Semua sel di tubuh Anda memiliki tutup gas pengunci pada mereka. Insulin adalah kunci untuk mengunci tutup gas, dan glukosa akan menjadi bahan bakar untuk mobil. Dalam satu bentuk diabetes, tubuh benar-benar berhenti membuat insulin (kunci) sehingga Anda tidak bisa mendapatkan glukosa (bahan bakar) ke dalam sel Anda. Dalam bentuk diabetes lainnya, tubuh Anda membuat beberapa insulin (kunci) tapi tidak sebanyak yang dibutuhkan tubuh Anda. Karena itu, hanya sedikit sel yang bisa dibuka dan dibuka untuk memasukkan glukosa (bahan bakar) ke dalam. Hal lain yang terjadi adalah beberapa kunci pada sel menjadi berkarat dan tidak akan bekerja dengan baik. Jadi bahkan jika Anda memiliki insulin (kunci) Anda tidak bisa membuka sel. Ini disebut resistensi insulin. Jika sel tidak terbuka, Anda tidak bisa mendapatkan glukosa (bahan bakar) di dalam sel untuk energi.

Jenis Diabetes.

Diabetes tipe 1 biasanya didiagnosis pada anak-anak dan orang dewasa muda dan hanya menyumbang 5-10% pasien diabetes. Pada diabetes tipe 1 pankreas tidak membuat insulin (kunci) sama sekali.

Diabetes tipe 2 adalah bentuk penyakit yang paling umum. Ini menyumbang 90-95% dari semua kasus diabetes. Pada diabetes tipe 2, tubuh Anda tidak cukup membuat insulin (kunci), atau sel-sel di tubuh Anda mengabaikan insulin (kuncinya berkarat dan tidak bekerja) sehingga mereka tidak dapat menggunakan glukosa seperti yang seharusnya dilakukan. . Bila sel Anda mengabaikan insulin, seperti yang disebutkan di atas, ini sering disebut sebagai resistensi insulin.

Jenis diabetes lainnya yang hanya memperhitungkan sejumlah kecil kasus diabetes termasuk diabetes gestasional, yang merupakan jenis diabetes yang hanya didapatkan oleh wanita hamil. Jika tidak diobati, hal itu bisa menimbulkan masalah bagi ibu dan bayi dan biasanya lenyap saat kehamilan usai. Jenis diabetes lain yang diakibatkan oleh sindrom genetik, pembedahan, obat-obatan, malnutrisi, infeksi, dan penyakit lain dapat menyebabkan 1% sampai 2% dari semua kasus diabetes.

Bagaimana Anda terkena diabetes?

Ada faktor risiko yang meningkatkan kesempatan Anda terkena diabetes. Faktor risiko diabetes tipe 2 termasuk usia yang lebih tua, obesitas, riwayat keluarga diabetes, riwayat diabetes gestasional sebelumnya, toleransi glukosa terganggu, aktivitas fisik dan ras / etnis. Faktor risiko kurang didefinisikan dengan baik untuk diabetes tipe 1 daripada diabetes tipe 2, namun faktor autoimun, genetik, dan lingkungan terlibat dalam pengembangan jenis diabetes ini.

Apa saja gejala diabetes?

Orang yang berpikir bahwa mereka mungkin terkena diabetes harus mengunjungi dokter untuk diagnosis. Mereka mungkin memiliki BEBERAPA atau TIDAK ADA dari gejala berikut: sering buang air kecil, haus yang berlebihan, penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan, kelaparan ekstrim, perubahan penglihatan yang tiba-tiba, kesemutan atau mati rasa di tangan atau kaki, merasa sangat lelah, kulit sangat kering, lambat sembuh, lebih banyak infeksi daripada biasanya. Mual, muntah, atau sakit perut dapat menyertai beberapa gejala ini pada onset mendadak diabetes tipe 1.

Glukosa adalah gula! Jadi yang harus saya lakukan adalah hindari permen, bukan?

Tidak sesederhana itu. Yang benar adalah, kebanyakan makanan, dan semua karbohidrat yang Anda makan, dipecah menjadi strukturnya yang paling sederhana, glukosa. Saat makanan tiba di perut Anda, asam mulai segera menurunkan makanan. Protein dipecah untuk asam amino mereka, dan karbohidrat untuk glukosa mereka. Setelah sistem pencernaan Anda memecah makanan Anda menjadi sesuatu yang dapat dimanfaatkan tubuh Anda, darah akan mengambilnya dan membawanya ke sel Anda untuk mendapatkan energi. Pada orang sehat, darah mengambil glukosa yang diserap dari saluran GI, dan mengirimkan sinyal ke pankreas Anda (organ di dekat perut Anda) untuk membuat dan melepaskan insulin. Ingat, pada diabetes tipe 2 tubuh Anda tidak cukup membuat insulin (kunci), atau beberapa sel Anda mengabaikan insulin yang ada. (Kuncinya berkarat dan tidak akan bekerja) Dalam kedua situasi tersebut, sel Anda tidak mendapatkan glukosa yang mereka butuhkan untuk energi dan mereka kelaparan sementara semua glukosa ekstra hanya melayang-layang dalam darah Anda dan tidak dapat digunakan. Bagian terburuk adalah, ketika semua glukosa ekstra melayang di darah Anda, itu menyebabkan kerusakan pada pembuluh darah dan organ Anda dan kerusakan tersebut meningkatkan risiko penyakit jantung Anda. Itulah mengapa sangat penting untuk menjaga kadar glukosa darah Anda sedekat mungkin dengan normal. Bila kadar glukosa benar-benar tinggi, glukosa mulai bocor ke dalam urin Anda. Hal ini menyebabkan kerusakan pada pembuluh darah dan organ tubuh Anda dan kerusakan tersebut meningkatkan risiko penyakit jantung Anda. Itulah mengapa sangat penting untuk menjaga kadar glukosa darah Anda sedekat mungkin dengan normal. Bila kadar glukosa benar-benar tinggi, glukosa mulai bocor ke dalam urin Anda. Hal ini menyebabkan kerusakan pada pembuluh darah dan organ tubuh Anda dan kerusakan tersebut meningkatkan risiko penyakit jantung Anda. Itulah mengapa sangat penting untuk menjaga kadar glukosa darah Anda sedekat mungkin dengan normal. Bila kadar glukosa benar-benar tinggi, glukosa mulai bocor ke dalam urin Anda.

Bagaimana Anda mengobati diabetes?

Ada beberapa hal yang perlu Anda lakukan untuk membantu mengendalikan diabetes Anda. Untuk diabetes tipe 1, makan sehat, aktivitas fisik, dan suntikan insulin adalah terapi dasar. Jumlah insulin yang dikonsumsi harus diimbangi dengan asupan makanan dan aktivitas sehari-hari. Untuk pasien diabetes tipe 1, kadar glukosa darah harus dipantau secara ketat melalui tes glukosa darah yang sering.

Untuk diabetes tipe 2, makan sehat, aktivitas fisik, dan tes glukosa darah adalah terapi dasar. Selain itu, banyak penderita diabetes tipe 2 memerlukan obat oral, insulin, atau keduanya untuk mengendalikan kadar glukosa darahnya. Beberapa obat oral bekerja dengan merangsang pankreas Anda untuk membuat lebih banyak insulin (kunci). Obat-obatan oral lainnya bekerja untuk membuat kunci berkarat mulai bekerja kembali. Dalam arti mereka seperti WD-40 untuk kunci berkarat pada sel. Ini memperbaiki kunci pada sel sehingga insulin (kunci) dapat membuka sel untuk memungkinkan glukosa (bahan bakar) di dalamnya. Begitu glukosa (bahan bakar) diperbolehkan masuk ke dalam sel, kadar gula darah Anda akan turun kembali normal.

Obat apa yang harus saya konsumsi untuk diabetes?

Ada banyak jenis obat yang mungkin diresepkan dokter Anda untuk diabetes; Namun, resep ini dapat menyebabkan kekurangan gizi tertentu yang dapat meningkatkan risiko penyakit degeneratif kronis. Suplemen Nutrisi Nutrisi NutraMD Nutrisi dirancang untuk bekerja dengan obat diabetes Anda dengan mengganti nutrisi yang hilang sehingga mengurangi risiko efek samping yang berbahaya, dan meningkatkan kesehatan yang lebih baik.

Kelas utama obat diabetes meliputi sulfonilurea, biguanida, dan thiazolidinediones.

Sulfonylurea termasuk obat berikut:

Orinase, Tolinase, Diabinese, Glipizide, Glyburide, Amaryl, Prandin, Strarlix
Fungsi utama sulfonilurea adalah meningkatkan produksi insulin pada sel beta pankreas. Sulfonylurea dapat mengganggu metabolisme normal tubuh dari Coenzyme Q10. Karena CoQ10 diperlukan untuk membuat energi di semua jaringan tubuh, efek ini dapat menurunkan kemampuan alami tubuh Anda untuk memanfaatkan atau membakar gula, dan bahkan dapat mengurangi kemampuan pankreas untuk memproduksi insulin dari waktu ke waktu.

Biguanides termasuk obat berikut:

Glucophage (Metformin)

Glucovance (metformin + glyburide)

Fungsi utama biguanides adalah menurunkan produksi glukosa oleh hati sehingga mengurangi kadar glukosa darah. Dokter Anda mungkin meresepkan obat jenis ini dalam kombinasi dengan insulin sulfonilurea, atau golongan obat yang dikenal sebagai thiazolidinediones. Sayangnya, biguanides telah terbukti menguras vitamin B-12, asam folat dan Coenzyme Q10 (CoQ10). Beberapa masalah yang mungkin timbul akibat defisiensi folat dan vitamin B-12 meliputi: Penyakit jantung, stroke, anemia, artritis, nyeri sendi, nyeri otot, dan neuropati (kerusakan saraf). Karena diabetes meningkatkan risiko penyakit jantung, stroke, dan neuropati, sangat penting untuk mencegah kekurangan gizi yang dapat menambah faktor risiko ini.

Karena kedua jenis obat yang tercantum di atas dapat menghabiskan CoQ10, penting untuk memahami beberapa gejala kekurangan. Defisiensi CoQ10 telah dikaitkan dengan penyakit dan gejala berikut: Gagal jantung kongestif, tekanan darah tinggi, rhabdomyolysis (otot rusak), nyeri otot dan sendi, dan kelelahan. Oleh karena itu untuk mendapatkan manfaat maksimal dari obat diabetes dan meminimalkan efek samping potensial dari kekurangan nutrisi, Anda harus memuji obat resep Anda dengan mengambil suplemen Nutrisi Nutrisi NutraMD. Dengan melakukan ini, Anda akan menyeimbangkan rasio risiko / manfaat lebih menguntungkan Anda.

Singkatnya, obat diabetes yang diresepkan oleh dokter Anda diperlukan untuk merawat kondisi Anda; Namun, Anda juga harus sadar bahwa efek samping nutrisi potensial jangka panjang mungkin sama besarnya dengan faktor risiko kesehatan Anda karena penyakit yang Anda coba lakukan di tempat pertama. Letakkan peluang untuk Anda dan pertahankan kesehatan Anda dengan suplemen Nutrisi Nutrisi NutraMD

Bagaimana saya tahu bahwa saya mengendalikan gula darah saya?
Tes darah sering digunakan untuk memantau gula darah Anda. Sebagian besar penderita diabetes harus memiliki alat pemantau darah di rumah. Beberapa dokter meminta pasien mereka untuk memeriksa gula darah mereka sesering 6 kali sehari, meski ini ekstrem. Semakin banyak informasi yang Anda miliki tentang kadar gula darah Anda, semakin mudah bagi Anda untuk mengendalikannya. Penderita diabetes harus bertanggung jawab atas perawatan sehari-hari mereka, dan menjaga kadar glukosa darah agar tidak terlalu rendah atau terlalu tinggi.

Bila gula darah Anda terlalu tinggi, dokter Anda menyebutnya hiperglikemia. Bila gula darah Anda terlalu tinggi, Anda mungkin tidak mengalami gejala apapun, namun kadar glukosa dalam darah Anda yang tinggi menyebabkan kerusakan pada pembuluh darah dan organ tubuh Anda. Itulah sebabnya penting agar tubuh Anda memanfaatkan gula dengan benar dan mengeluarkannya dari aliran darah Anda.

Bila gula darah Anda terlalu rendah, dokter Anda menyebutnya sebagai hipoglikemia. Memiliki gula darah rendah bisa sangat berbahaya dan pasien yang minum obat diabetes harus memperhatikan gejala gula darah rendah. Penting juga agar monitor gula darah Anda secara teratur menghindari gula rendah maupun gula darah tinggi. Penting agar Anda menjaga gula darah sedekat mungkin dengan normal setiap saat.

Bagaimana dokter saya tahu apakah saya mengendalikan gula darah?
Beberapa pasien mungkin tidak mengikuti diet dan olahraga yang tepat kecuali untuk hari-hari menjelang tes darah di kantor dokter. Mereka ingin terlihat seperti mereka melakukan pekerjaan dengan baik mengendalikan gula darah mereka. Dengan cara ini hasil tes glukosa darah puasa mereka akan bagus untuk dokter. Tapi, ada tes yang akan menunjukkan gambaran nyata dokter Anda selama 3 bulan terakhir ini. Ini disebut uji hemoglobin A1C (HbA1C). Hemoglobin adalah bagian dari darah Anda, atau sel darah merah, yang membawa oksigen ke sel Anda. Glukosa menempel pada hemoglobin di sel darah merah Anda saat mereka keluar dari sumsum tulang tempat mereka dibuat.

Jumlah gula pada sel darah merah sebanding dengan tingkat gula darah pada saat sel merah masuk ke sirkulasi, dan tetap pada tingkat itu untuk kehidupan sel merah. Jadi jika ada banyak glukosa ekstra dalam darah Anda, akan ada banyak glukosa yang tersangkut di seluruh hemoglobin Anda. Karena umur rata-rata hemoglobin dalam darah Anda adalah 90-100 hari, tes HbA1C menunjukkan kepada dokter seberapa baik Anda mengendalikan gula darah Anda selama 3 bulan terakhir. Tes ini merupakan cek pada keseluruhan kontrol gula, bukan hanya gula darah puasa. Jadi penting untuk mengontrol gula darah Anda setiap saat, dan bukan hanya sebelum mengunjungi dokter. Alasan paling penting untuk mengendalikan gula darah Anda adalah agar Anda bisa hidup lebih lama dan lebih sehat tanpa komplikasi yang bisa disebabkan oleh tidak mengendalikan diabetes Anda.

Apa yang terjadi jika saya tidak mengendalikan diabetes saya?
Komplikasi diabetes bisa sangat menghancurkan. Kedua bentuk diabetes pada akhirnya menyebabkan kadar gula darah tinggi, suatu kondisi yang disebut hiperglikemia. Kerusakan yang disebabkan hiperglikemia pada tubuh Anda sangat luas dan meliputi:

Kerusakan retina akibat diabetes (diabetic retinopathy) adalah penyebab utama kebutaan.

Diabetes predisposisi orang terhadap tekanan darah tinggi dan kadar kolesterol dan trigliserida tinggi. Ini secara independen dan bersamaan dengan hiperglikemia meningkatkan risiko penyakit jantung, penyakit ginjal, dan komplikasi pembuluh darah lainnya.

Kerusakan saraf pada sistem saraf otonom dapat menyebabkan kelumpuhan lambung (gastroparesis), diare kronis, dan ketidakmampuan mengendalikan denyut jantung dan tekanan darah dengan perubahan postur tubuh.

Kerusakan ginjal akibat diabetes (diabetes nefropati) merupakan penyebab utama gagal ginjal.

Kerusakan pada saraf dari diabetes (diabetic neuropathy) adalah penyebab utama kurangnya sensasi normal di kaki, yang dapat menyebabkan luka dan borok, dan terlalu sering untuk amputasi kaki dan kaki.

Diabetes mempercepat aterosklerosis atau "pengerasan arteri", dan pembentukan plak lemak di dalam arteri, yang dapat menyebabkan penyumbatan atau penggumpalan darah (trombus), yang kemudian dapat menyebabkan serangan jantung, stroke, dan penurunan sirkulasi di lengan dan kaki (penyakit pembuluh darah perifer).

Hipoglikemia, atau gula darah rendah, terjadi dari waktu ke waktu pada kebanyakan penderita diabetes. Ini akibat mengkonsumsi terlalu banyak obat diabetes atau insulin, melewatkan makan, melakukan lebih banyak olahraga daripada biasanya, minum terlalu banyak alkohol, atau menggunakan obat tertentu untuk kondisi lain. Hal ini sangat penting untuk mengenali hipoglikemia dan bersiaplah untuk mengobatinya setiap saat. Sakit kepala, merasa pusing, kurang konsentrasi, gemetar tangan, dan berkeringat merupakan gejala umum hipoglikemia. Anda bisa pingsan atau mengalami kejang jika kadar gula darah terlalu rendah.

Ketoasidosis diabetik adalah kondisi serius dimana hiperglikemia tidak terkontrol (biasanya karena kurangnya insulin atau defisiensi insulin yang relatif) dari waktu ke waktu menciptakan penumpukan dalam darah dari produk limbah asam yang disebut keton. Tingkat keton yang tinggi bisa sangat berbahaya. Hal ini biasanya terjadi pada orang dengan diabetes tipe 1 yang tidak memiliki kontrol glukosa darah yang baik. Ketoasidosis diabetik dapat diendapkan oleh infeksi, stres, trauma, obat yang hilang seperti insulin, atau keadaan darurat medis seperti stroke dan serangan jantung.

Sindrom nonketotik hyperosmolar hyperglycemic adalah kondisi serius dimana kadar gula darah menjadi sangat tinggi. Tubuh mencoba menyingkirkan kelebihan gula darah dengan cara menghilangkannya dalam urin. Hal ini meningkatkan jumlah urin secara signifikan dan sering menyebabkan dehidrasi yang sangat parah sehingga bisa menyebabkan kejang, koma, bahkan kematian. Sindrom ini biasanya terjadi pada orang dengan diabetes tipe 2 yang tidak mengendalikan kadar gula darahnya atau mengalami dehidrasi atau mengalami stres, cedera, stroke, atau obat-obatan seperti steroid.

Dokter saya bilang saya menderita diabetes? Apa itu?
Pre-diabetes adalah kondisi umum yang berkaitan dengan diabetes. Pada orang dengan pra-diabetes, kadar gula darah lebih tinggi dari normal tapi tidak cukup tinggi untuk dianggap diabetes. Pre-diabetes meningkatkan risiko terkena diabetes tipe 2 dan memiliki penyakit jantung atau stroke. Pra-diabetes dapat dibalik tanpa insulin atau obat-obatan dengan kehilangan jumlah berat badan dan meningkatkan aktivitas fisik Anda. Hal ini dapat mencegah, atau setidaknya menunda, onset diabetes tipe 2. Bila dikaitkan dengan kelainan lain, itu juga disebut sindrom metabolik.

Apa kadar glukosa darah normal? Jumlah glukosa (gula) dalam darah Anda berubah sepanjang siang dan malam. Tingkat Anda akan bervariasi tergantung kapan, apa dan berapa banyak yang telah Anda makan, dan apakah Anda telah berolahraga atau tidak. Kategori Asosiasi Diabetes Amerika untuk tingkat gula darah normal adalah sebagai berikut, berdasarkan bagaimana kadar glukosa Anda diuji:

Tes glukosa darah puasa: Tes ini dilakukan setelah Anda berpuasa (tidak ada makanan atau cairan selain air) selama delapan jam. Tingkat glukosa darah puasa normal kurang dari 100 mg / dl. Diagnosis diabetes dibuat jika pembacaan glukosa darah Anda 126 mg / dl atau lebih tinggi. (Pada tahun 1997, American Diabetes Association menurunkan tingkat di mana diabetes didiagnosis pada 126 mg / dl dari 140 mg / dl.)

Tes glukosa darah "acak" dapat dilakukan setiap saat. Rentang glukosa darah normal berada di rendah sampai pertengahan 100an. Diagnosis diabetes dibuat jika pembacaan glukosa darah Anda 200 mg / dl atau lebih tinggi dan Anda memiliki gejala penyakit seperti kelelahan, buang air kecil berlebihan, haus yang berlebihan atau penurunan berat badan yang tidak direncanakan.

Tes lain yang disebut tes toleransi glukosa oral dapat dilakukan. Untuk tes ini, Anda akan ditanya, setelah berpuasa semalam, untuk minum larutan air gula. Kadar glukosa darah Anda kemudian akan diuji selama beberapa jam. Pada seseorang tanpa diabetes, kadar glukosa meningkat dan kemudian turun dengan cepat setelah meminum solusinya. Pada penderita diabetes, kadar glukosa darah naik lebih tinggi dari biasanya dan tidak turun dengan cepat.

Bacaan glukosa darah normal dua jam setelah minum larutan kurang dari 140 mg / dl, dan semua pembacaan di antara awal tes sampai dua jam setelah memulai kurang dari 200 mg / dl. Diabetes didiagnosis jika kadar glukosa darah Anda 200 mg / dl atau lebih tinggi.

Apa lagi yang harus saya lakukan jika saya menderita diabetes?
Orang dengan diabetes harus menemui penyedia layanan kesehatan yang akan memantau pengendalian diabetes mereka dan membantu mereka belajar mengelola diabetes mereka. Selain itu, penderita diabetes mungkin menemui ahli endokrin, yang mungkin mengkhususkan diri pada perawatan diabetes; dokter mata untuk pemeriksaan mata; podiatris untuk perawatan kaki rutin; dan ahli diet dan pendidik diabetes yang mengajarkan keterampilan yang dibutuhkan untuk manajemen diabetes setiap hari.

Diabetes, dan pendahulunya, sindrom metabolik, dapat menyebabkan banyak masalah jika tidak dikendalikan secara memadai. Ini termasuk penyakit vaskular yang menyebabkan serangan jantung dan stroke, kerusakan ginjal yang menyebabkan gagal ginjal, kerusakan saraf (neuropati), kerusakan retina yang menyebabkan kebutaan, tekanan darah tinggi, dan berbagai cacat metabolik seperti trigliserida tinggi atau kolesterol tinggi. Oleh karena itu penting untuk mengendalikan diabetes serta semua faktor risiko penyakit arteri lainnya yang menyebabkan serangan jantung dan stroke.

Untuk melakukan ini, dokter Anda akan meminta diet yang baik dan olahraga teratur. Obat ditambahkan untuk menurunkan gula darah, dan jika obat ini tidak memadai, insulin atau obat suntik lainnya akan dibutuhkan. Obat yang mengobati diabetes dapat menyebabkan penipisan asam folat, yang pada gilirannya dapat menyebabkan homosistein tinggi, yang merupakan faktor risiko penyakit arteri yang mendasari serangan jantung dan stroke. Anda dapat mengalihkan risiko sesuai keinginan Anda dengan mengkonsumsi Nutrisi Nutrisi NutraMD Nutrisi bersama dengan dokter yang diresepkan obatnya.